Paula Daza (exsubsecretaria de Salud Pública), María Luz Endeiza (infectóloga) y Héctor Sánchez (académico) sostienen que es esencial lograr que la inoculación retome su ritmo, aunque plantean que también hay que tener en cuenta la situación mundial.
– Paula Daza: ‘Veo muy difícil que en el corto plazo desaparezca el coronavirus’
‘Probablemente, durante los próximos meses aumenten los casos. Primero porque el invierno y el frío hacen que las personas estén más aglomeradas, estén más adentro, y eso hace que haya más interconexión. Pero también este año, particularmente este invierno, es preocupante porque estamos en una situación con mayores libertades y eso hace que aparezcan más virus.
‘Hoy tener dos dosis ya no basta para disminuir la posibilidad de hospitalizaciones. Necesitamos la tercera y la cuarta dosis. Y si no tenemos un aumento importante en la cobertura, si no vacunamos al menos al 80% de estas 4.800.000 personas que no están vacunadas con tercera y cuarta dosis, la situación del invierno puede ser mucho más compleja.
‘Probablemente esto sí se va a convertir en una endemia, pero yo veo muy difícil que en el corto plazo desaparezca el coronavirus, al menos en los próximos dos años. Pero aquí lo más relevante es una muy buena vigilancia de la pandemia a nivel nacional, ver lo que pasa a nivel nacional y hacer un seguimiento.
‘Las nuevas variantes se han comportado, de alguna manera, como nuevos virus. Mientras eso siga ocurriendo y no tengamos una claridad de si las nuevas variantes se van a comportar de la misma manera, no podemos hablar todavía de inmunidad de rebaño.
‘El número de contagiados cumple un rol relevante, porque ya tiene cierto grado de inmunidad, pero sobre todo el tema de la vacunación nos va a permitir, en algún minuto, ojalá, tener una cobertura a nivel mundial lo suficientemente importante para producir esa inmunidad de rebaño. Pero yo creo que para eso falta mucho tiempo’.
– María Luz Endeiza: ‘No hemos llegado a la inmunidad de rebaño’
‘Que haya otra ola es esperable. El tema con eso es cómo nos afecta. Y ahí es importante ver qué podemos manejar nosotros. Mantener la vacunación al día es lo primero y más importante, no solo de covid-19, sino que también de influenza, porque ya están circulando varios otros virus.
‘Si mantenemos la vacunación al día, y aprendemos a convivir con este sistema, creo que vamos a ir avanzando hacia la endemia, y este va a pasar a ser otro virus respiratorio más. Y es de esperar que más adelante tenga solo brotes más importantes en invierno.
‘Como estamos en un mundo globalizado en el que necesitamos seguir viajando y viéndonos, que haya países con peor cobertura de vacunación y que sean generadores de nuevas variantes influye mucho en cuándo podamos llegar a ese punto de la endemia.
‘Cuanto más contagioso es el virus, más porcentaje de personas necesitas tener vacunadas para que deje de circular, porque en el fondo se necesita que el virus se encuentre con puras paredes donde rebote, porque la gente tiene anticuerpos. Entonces, necesitamos niveles de cobertura más altos. Antes hablábamos de 80% y ahora eso es muy poco, porque este virus, como mutó varias veces, es tan contagioso que necesitas tener sobre 90 o 95% de cobertura actualizada. Por eso no hemos llegado a la inmunidad de rebaño.
‘Hay que recordar que la inmunidad natural que da la enfermedad dura menos que la de la vacuna. Entonces, si estamos confiados entre que hubo mucha gente contagiada en el verano y que ya hay gente que se ha vacunado, y que yo ya tengo tres dosis, si uno se queda en eso, se va a venir la ola del invierno. Lo que tenemos que hacer es seguir vacunándonos’.
– Héctor Sánchez: ‘Es muy pronto para hablar de endemia’
‘El ciclo que hemos observado de la variante Ómicron, y de la pandemia general, en distintos países del mundo es que cada 90 o 100 días más o menos se van produciendo peaks, los que pueden ser mayores o menores dependiendo del nivel de vacunación que tengan las poblaciones. Nosotros tuvimos un peak por febrero-marzo. Uno podría esperar otro entre junio y julio, en pleno invierno. Lo que no sabemos es la magnitud del peak, pero uno podría pensar que no va a ser muy grande, fundamentalmente por el nivel de vacunación que tiene el país.
‘Otra variable que podría influir es que la inmunidad de las vacunas que hasta el momento se conoce es de aproximadamente seis meses. Por lo tanto, si es que no parte en un período próximo la quinta dosis, podríamos tener una disminución de la inmunidad poblacional, y en ese caso, podríamos tener un peak de mayor magnitud y gravedad.
‘Todavía es muy pronto para hablar de una endemia. Sabemos que hay sectores de la población y países enteros que no están vacunados; allí la circulación viral es muy alta. Cuando eso pasa, se da una reproducción muy rápida de los virus y aparecen mutaciones. Por lo tanto, no sabemos si nos podemos encontrar con alguna mutación que sea muy diferente a las que hemos tenido ahora último, y que pueda evadir a las vacunas.
‘Por la misma capacidad de contagio, se han producido muchas mutaciones, que han generado variantes, y que a su vez han sido capaces de eludir a las vacunas. Se ha visto que en países donde tienen 80% de población con inmunidad, igual aparecen los peaks. Es muy complejo hablar de inmunidad de rebaño hoy’.
Fuente / www.clinicasdechile.cl
Comments